Les préservatifs sont-ils vraiment efficaces?

Les affiches ou vidéos de prévention utilisent souvent des slogans avec des messages absolus qui peuvent créer l'illusion que le préservatif offre une sécurité à 100 % contre le VIH. Ce qu'il est important de savoir : aucune méthode de safer sex ne peut garantir une protection à 100 %. C'est pour cela qu'on parle de safer sex, pas de safe sex – et ce n'est pas grave. La sexualité vécue comporte toujours un certain risque d'IST, mais la plupart se traitent bien et disparaissent rapidement. C'est pourquoi l'information, la vigilance et un dépistage (régulier) sont essentiels.

Nous examinons pour vous l'efficacité des préservatifs et des fémidoms en lien avec différentes IST.

VIH et préservatifs

À condition d'être correctement utilisé et de la bonne taille, un préservatif ou un fémidom peut efficacement prévenir la transmission du VIH – mais même utilisé correctement, un préservatif peut glisser (par exemple lors d'une érection qui diminue) ou se déchirer lors de rapports anaux ou vaginaux. Des préservatifs plus résistants sont nécessaires pour les rapports anaux. Les déchirures surviennent le plus souvent parce que le préservatif a été mal conservé ou est périmé, parce qu'il est trop grand ou trop petit, parce qu'on a économisé sur le lubrifiant ou utilisé un mauvais lubrifiant, ou parce qu'il a été endommagé par des dents ou des ongles avant d'être enfilé. Ne jamais associer les préservatifs en latex avec un lubrifiant à base d'huile, de la vaseline ou de l'huile de massage – utilisez exclusivement un lubrifiant à base d'eau.

Pourquoi l'efficacité des préservatifs est-elle moindre pour certaines IST ?

Lors de la plupart des contacts sexuels avec une personne atteinte de syphilis, de gonorrhée ou de chlamydia, les agents pathogènes sont déjà transmis par les doigts, les caresses, le cunnilingus, les baisers ou toute autre stimulation des zones érogènes – avant même qu'il y ait une pénétration anale ou vaginale, c'est-à-dire avant qu'un préservatif soit enfilé.

Les bactéries peuvent également être transmises lors du déroulement du préservatif. Mais bien sûr, l'utilisation de préservatifs et de fémidoms réduit la durée du contact des muqueuses et diminue donc le risque de transmission de la syphilis, de la gonorrhée et de la chlamydia.

Autres IST et préservatifs

L'efficacité des préservatifs et fémidoms est nettement moindre contre la syphilis, la gonorrhée et la chlamydia, car ces bactéries ne se transmettent pas par les fluides corporels, mais par contact des muqueuses, par exemple lors du sexe oral, pour lequel très peu de personnes utilisent des préservatifs (ou des carrés de latex).

Le HPV (condylomes), l'IST la plus courante, se transmet par les squames cutanées. Une protection par préservatif est donc peu plausible, et les études n'ont pas pu démontrer d'effet protecteur du préservatif. Il existe cependant un vaccin très efficace. De nombreuses caisses d'assurance maladie prennent en charge les coûts, surtout pour les personnes plus jeunes.

L'herpès se transmet par contact direct ou indirect des muqueuses avec le contenu des vésicules. L'herpès labial peut ainsi être transmis aux organes génitaux (ou à l'anus) et vice versa. Ici, la règle est : « Pas de bulle, pas de souffle ».

Une santé sexuelle autodéterminée

Même si les préservatifs ne peuvent pas offrir une protection absolue, il est néanmoins important d'être conscient·e de cette réalité. Une information complète sur l'efficacité des méthodes de safer sex peut nous aider à prendre des décisions autonomes sur notre santé sexuelle.

Santé sexuelle et protection, c'est aussi en parler ensemble

Le sujet du sexe est souvent stigmatisé et tabouisé. Cela commence fréquemment à l'école pendant les cours d'éducation sexuelle et se poursuit dans la famille. Pourtant, il n'y a aucune raison d'en avoir honte. L'important est d'en parler et de prendre conscience que tout rapport sexuel comporte toujours un risque d'infection sexuellement transmissible.

Des tests IST réguliers vous soutiennent

Si vous avez une vie sexuelle active et appréciez les partenaires multiples, vous devriez vous faire tester régulièrement pour une éventuelle infection IST. s.a.m health vous y aide – nous proposons des tests à domicile de qualité laboratoire, comme chez votre médecin.

Que vous ayez des rapports vaginaux, oraux ou anaux : nos kits contiennent tous les composants nécessaires pour vous dépister là où les agents pathogènes pourraient se trouver. De plus, nous et nos checkpoints sommes toujours disponibles pour vous après la première consultation, si vous avez des questions sur le test, les IST ou votre sexualité.